PDA Главная Косметология Болезни, дефекты и особенности кожи

Папилломы: симптомы, виды, лечение и профилактика

Содержание статьи:

В данной статье мы подробно расскажем о папилломах (бородавках) человека: что это такое, причины их появления, виды с фото, диагностика, а также о методах лечения и удаления.

Папилломы: что это такое и как с ними бороться?



Папиллома (от papilla – сосочек) — это новообразование доброкачественного характера, располагающееся на поверхности кожи или слизистых оболочках человека, представляет из себя нарост чаще на тонкой ножке. Часто их называют бородавками. Выросты эти безболезненны, размер их колеблется от 2 до 20 мм, цвет может быть от бледно-розового до черного. Чаще всего образуются в области шеи, в подмышечных впадинах и в кожных складках. Развиваются папилломы из клеток эпителия. Выбор способа удаления будет зависеть от того, где образовались наросты, их число и размер.

Существует 2 разновидности роста папиллом



- Экзофитный рост – когда новообразования выступают на поверхности кожи или слизистой оболочки;

- Эндофитный рост – развитие происходит в самом эпителии.

Окраска папиллом



- Светлая, мало отличимая от остальной кожи – в большинстве случаев;

- Коричневая;

- Черная.



Состав папилломы



- Соединительная ткань;

- Сосуды;

- Клетки эпителия.

Причины возникновения папиллом



Характер болезни – инфекционный, это было доказано только в прошлом столетии благодаря распространению микроскопии в исследованиях медицины. Тогда же стало ясно, что основной фактор возникновения папиллом – вирус папилломы человека (ВПЧ).
Всего насчитывается около 7 сотен разновидностей, составляющих 120 типов вирусов, отличаются которые генотипом, влияющим на тропность. Тропность – способность влиять на различные типы тканей и преобразование пораженных клеток в злокачественные. Большинство вирусов папилломы оказывают онкогенное воздействие на носителя.

Способы заражения вирусом папилломы человека



- При пользовании общим полотенцем, одной расческой, маникюрными принадлежностями;

- При посещении саун, общественных бань и бассейнов;

- При половом контакте с вирусоносителем;

- При повреждении кожи (ссадины, царапины, трещины);

- Вертикальный способ (заражение малыша мамой во время родов).

Сразу же после заражения вирус как бы «замирает» в организме, ничем не проявляя себя иногда десятилетиями. Рост папиллом спровоцировать может лишь значительное понижение иммунитета вирусоносителя вследствие возникших благоприятных условий.

Если произошло заражение вирусом, то полностью вылечиться нельзя, можно только его "усыпить" проводя профилактические мероприятия и усилив иммунитет. Человек становится пожизненным вирусоносителем.

Провоцирующие факторы



- Гормональные нарушения;

- Заболевания важных внутренних органов хронического характера;

- Сахарный диабет, болезни щитовидной железы;

- Возраст старше 50 лет;

- Частичная или полная атрофия вилочковой железы;

- Длительные депрессии, нервные потрясения;

- Период беременности;

- Долгое употребление антибиотиков или гормонов.




Классификация папиллом



Папилломы имеют свойство размножаться, и если их вовремя не удалить, то могут развиться множественные папилломы на небольшом участке кожи или слизистой оболочки, такой процесс носит название папилломатоз.

В зависимости от размера и места расположения папилломы могут доставить своему владельцу массу неудобств: эстетического характера; вызывать затруднения при ходьбе, если они расположены на подошвах; при постоянном механическом воздействии папилломы могут воспаляться, чесаться и болеть; затруднять выбор одежды и обуви, если они расположены в подмышечной области или на стопах; может случиться перекрут ножки папилломы с последующим воспалением, некрозом и отрывом папилломы с кровотечением.

Виды папиллом



Существует множество различных классификаций этого заболевания. В данной статье рассмотрены будут две наиболее распространенные.

Первая дифференциация папиллом делит все образования на 3 группы в зависимости от их местоположения на теле пациента:

- Папилломы кожные;

- Расположенные на ано-генитальной области (места вокруг сфинктера, слизистые оболочки половых органов);

- Папилломы, локализующиеся на прочих слизистых (рот, гортань, трахея, пищевод, кишечник).

Вторая классификация делит наросты на группы в зависимости от типа вируса, ставшего причиной их образования.

Папилломы простые или вульгарные



Выглядят как овальные или круглые небольшие родинки, выступающие над поверхностью кожных покровов размером от 1 мм. Поверхность такого образования шершавая, с грубой кожей, покрытая мертвыми клетками эпителия.

Место расположения вульгарных папиллом абсолютно любое, однако наиболее часто они появляются на внешней стороне пальцев и кистей рук. У малышей образования в большинстве случаев располагаются на коленях.

Единичные выросты могут «спать» много лет без особого лечения, однако если папилломы расположены группами, то при малейшем механическом или химическом повреждении они имеют тенденцию к скорому разрастанию и слиянию в одно большое пятно. В отдельных случаях папилломатоз занимает значительную поверхность кожи больного и выглядит действительно устрашающе.

Папилломы простые или вульгарные фото

Папилломы простые или вульгарные фото

Папилломы простые или вульгарные фото

Папилломы простые или вульгарные фото

Плоские папилломы или плоские бородавки



Плоские бородавки зачастую располагаются на коже группами по несколько наростов. Поверхность такой папилломы гладкая, всего на пару миллиметров выделяется на общем фоне кожи. Цвет их чаще всего светло коричневый, реже – бежевый, розовый, желтоватый с различными вариациями этих окрасок.

Локализованы плоские бородавки чаще на лице и верхней части груди больного, на плечах. Форма круглая, реже - многоугольная. В редких случаях многоугольные плоские выросты могут располагаться на подошвах ног, на коже и слизистых оболочках наружных половых органов и вокруг ануса, вызывая гиперемию кожных покровов (кожа красная, воспаленная), болевые ощущения и зуд.

Плоские папилломы или плоские бородавки фото

Плоские папилломы или плоские бородавки фото

Плоские папилломы или плоские бородавки фото

Подошвенные папилломы или подошвенные бородавки



Подошвенный вид представляет собой небольшие шероховатые округлые бляшки с четким ободком, располагающиеся на стопах больного группами или одиночно и выделяющиеся на фоне остальной поверхности кожи.

Часто этот вид вызывает серьезный дискомфорт при ходьбе у пациента, боли и натирания с последующим воспалением. Иногда подошвенные папилломы путают с плоскими мозолями, которые часто образуются на ногах от ношения неудобной или узкой обуви. Однако на поверхности мозолей кожный рисунок сохраняется, папилломы же такого свойства не имеют.

Подошвенным папилломам свойственно со временем приобретать очертания плоских со всеми их признаками, размножаться спустя время на прилегающем к «материнскому» выросту участке кожи. У трети больных организм справляется с вирусом самостоятельно, без какого-либо лечения извне. Чаще это происходит в детском или юношеском возрасте.

Подошвенные папилломы или подошвенные бородавки фото

Подошвенные папилломы или подошвенные бородавки фото

Папилломы нитевидные или акрохорды (папилломы на ножках)



Нитевидные бородавки – самый распространенный тип. Чаще всего их обнаруживают у половины пожилых пациентов (за 50 лет), обратившихся к дерматологу из-за беспокоящих их наростов и многочисленных родинок на поверхности кожи.

Локализуются папилломы на шее, на веках, коже вокруг глаз, в паху и подмышечных впадинах больных. Сначала они имеют вид незначительных возвышений на коже, однако с течением времени их размер увеличивается, форма удлиняется (от 2 до 6-7 мм). Структура таких образований эластичная, однако иногда в местах трения с одеждой они воспаляются, зудят и причиняют прочие неудобства.

Обычно нитевидные папилломы располагаются группами, самопроизвольно не рассасываются и у пожилых людей сочетаются с такими же наростами (полипами) на слизистой оболочке прямой кишки.

Папилломы нитевидные (акрохорды) фото

Папилломы нитевидные (акрохорды) фото

Папилломы нитевидные (акрохорды) фото

Папилломы нитевидные (акрохорды) фото

Папилломы нитевидные (акрохорды) фото

Остроконечные кондиломы половых органов



Остроконечные кондиломы представляют собой наросты в виде цветной капусты или петушиного гребня. Место локализации ротовая полость, паховая область и половые органы, как снаружи так и внутри них. Путь передачи половой. Встречается такая папиллома у мужчин и женщин в одинаковом соотношении.

Остроконечные кондиломы половых органов фото

Остроконечные кондиломы половых органов фото

Перерождение папилломы в злокачественную опухоль



Перерождение доброкачественных образований в злокачественные может произойти в следующих случаях:

- При неверном самолечении;

- Если удалять их самостоятельно механически или при помощи химических веществ;

- При удалении папиллом специалистом без соответствующей квалификации;

- Частое и долгое пребывание на солнце;

- Химические или механические повреждения образований, происходящие систематически.

Если медик недостаточно квалифицирован, он вполне может не до конца удалить папиллому, оставив зараженные вирусом клетки опухоли в организме у больного. Из этих нездоровых клеток спустя время образуются новые выросты в гораздо большем числе, начинается папилломатоз.



Диагностирование папиллом



Для диагностики папиллом врач-дерматолог проводит внешний осмотр пациента, после чего дает направления на следующие анализы:

- Общий анализ крови;

- Общий анализ мочи;

- Анализ крови на ПЦР (полимеразная цепная реакция) покажет наличие вируса, его штамм.


Лечение бородавок



Лечение папиллом чаще всего назначается комплексное, оно включает:

- Противовирусные средства;

- Иммуносупрессорные препараты;

- Удаление новообразования.

Медикаментозное лечение бородавок



Медикаментозное лечение папилломавирусной инфекции должен проводить дерматолог-венеролог.
Известные противовирусные средства (ацикловир, ганцикловир), хорошо помогают при лечении вируса простого герпеса, но совсем не эффективны при лечении папилломавирусной инфекции.
ВПЧ-инфекцию следует лечить следующими препаратами:

- 5% крем Альдара или Имиквимод не обладает прямым противовирусным действием, его действие обусловлено индукцией интерферона альфа и других цитокинов, используют 3 раза в неделю или ежедневно в течение 4-х месяцев.

- Изопринозин - иммуномодулятор, состоит из комплекса инозина и соли N,N-диметиламина-2-пропанола и Р-ацетаминобензойной кислоты, выпускается в виде таблеток или раствора для парентерального введения. Рекомендуемая доза от 500 мг до 4 г/сутки.

- Подофиллин (Вартек, Кондилин) - оказывает цитотоксическое действие, препятствует делению клеток, подавляет пролиферативное деление клеток и тормозит развитие папиллом. Для лечения папиллом применяют 10-30%-ный раствор в этаноле или настойке бензоина. Применяют ежедневно или 1 раз в 2 дня, на курс 15-30 процедур.

- Подофиллотоксин (кондилин). Выпускается в виде растворов 0,25, 0,3 и 0,5%, а также в виде крема 0,15, 0,3 и 0,5%. При местном применении вызывает некротические изменения видимой части папилломы. Обычно его назначают два раза в день в течение трех дней в неделю подряд на протяжении 4-5 недель.

- 5-фторурацил (5-ФУ). Оказывает противоопухолевое и цитостатическое действие. Применяют в виде 5%-ного крема. При лечении бородавок препарат назначается один раз на ночь в течение недели или один раз в неделю в течение 10 недель.

Интерферон - относится к эндогенным цитокинам, которые обладают противовирусным, антипролиферативным и иммуномодулирующим действием. Применяется в виде крема или в виде раствора внутриочагово (под папиллому). В среднем на курс 3-6 процедур с внутриочаговым введением в сочетании с нанесением на пораженную кожу интерфероновой мази с активностью 40 МЕ.

- Панавир - противовирусный препарат растительного происхождения, представляет из себя полисахарид, полученный из растения Solanum tuberosum (Паслен клубненосный) и относится к классу высокомолекулярных гексозных гликозидов сложного строения.

Все вышеперечисленные препараты имеют противопоказания и могут вызывать серьезные осложнения. Самостоятельное и бессистемное использование различных препаратов может привести к рецидиву. Только квалифицированный врач может после осмотра, сбора анализов, учитывая индивидуальные особенности пациента (пол, возраст и т. д.), локализацию и количество высыпаний, назначить адекватное лечение.

Основные способы удаления папиллом



В зависимости от опыта, специфики и наличия специализированного оборудования врач может удалить образовавшиеся на коже наросты при помощи разных методик. Давайте подробно рассмотрим их, сравним их плюсы и минусы.

Прижигание с применением химических кислот



Суть метода заключается в применении кислоты с низким pH и большим процентом, ее наносят на папиллому с целью образования локального коагуляционного некроза. Обычно используют
азотную кислоту или трихлоруксусную кислоту (ТХУ). Прижигания проводят один раз в неделю в течение 5-6 недель. А также применяют для прижигания папиллом комбинированный препарат Солкодерм. Солкодерм представляет собой водный раствор, в состав которого входят уксусная, щавелевая, молочная кислоты и ионы металлов с азотной кислотой. Наносится местно и вызывает немедленную прижизненную фиксацию ткани с последующей мумификацией пораженных тканей. Осложнения в виде рубцов и вторичной инфекции крайне редки.

Плюсы химического метода



Более дешевый метод, не требует специального оборудования, может выполнить любой врач дерматолог.

Минусы химического метода



- Возможность получения ожога здоровых тканей;

- Возможность образования рубцов.



Хирургическое удаление папиллом



Хирургическое иссечение проводится хирургом в операционной под местным обезболиванием. Практически не применяется из-за разнообразия более современных методов.

Плюсы хирургического метода



- Не требует наличия специального оборудования;
- Выполняется в любой поликлинике бесплатно при наличие полюса;
- Возможен забор материала на гистологию.

Минусы хирургического метода



- Самый травматичный метод;

- Длительный период реабилитации.

Электрокоагуляция, как способ удаления папиллом



Метод электрокоагуляции – самый старый аппаратный способ, практически не применяется сейчас. Суть данного способа состоит в применении высокочастотного тока, пропускаемого через электроды, отличающиеся по форме и толщине. Папиллома как бы «прижигается» электродом, вследствие чего ткани в месте прикосновения прибора просто отмирают и разрушаются. Для полного удаления образования с поверхности кожных покровов и из глубины эпидермиса врачи пользуются электродами различной длины и толщины.

Плюсы электрокоагуляции



- Можно быстро иссечь все подозрительные папилломы на любой глубине и площади под зрительным контролем хирурга;

- Возникновение кровотечения практически невозможно;

- Минимален риск проникновения инфекции в рану;

- Ткани удаленных выростов остаются невредимыми, их можно дополнительно исследовать на наличие злокачественных клеток.

Минусы электрокоагуляции



- может остаться рубец после заживления;

- можно получить ожог после удаления;

- Длительное заживление.

Криодеструкция, как способ удаления папиллом



Криодеструкция – избавление от новообразований при помощи жидкого азота. Жидкий азот наносится на папиллому при помощи специального аппарата или простого ватного тампона, опущенного в жидкий азот, прижимается и выдерживается от 10 до 30 секунд. При появлении белого налета на поверхности процедура сразу же прекращается. Азот вызывает отторжение клеток папилломы и их отмирание.

Плюсы криодеструкции



Плюс данного метода состоит в том, что на поверхности кожного покрова не образуется рубец.

Минусы криодеструкции



- Отторжение образования длительное: от 14 дней до 2 месяцев;

- Из-за полного разрушения клеток нароста невозможно провести гистологический анализ;

- Глубина воздействия жидкого азота определяется произвольно, поэтому в ране могут остаться живые клетки, зараженные вирусом, которые вполне способны вновь вызвать рост папиллом (развивается папилломатоз).

Удаление папиллом лазером



Лазерное удаление новообразований имеет ряд неоспоримых преимуществ перед двумя вышеописанными методиками.

Плюсы в удалении папиллом лазером



- Легко достигается нужная глубина воздействия на пораженные вирусной инфекцией ткани благодаря высокоточной фокусировке и верной выборке длины лазерной волны;

- Возможность воздействия на самую мелкую опухоль и даже на оставшиеся после прочих методов удаления клетки;

- Минимальные повреждения здоровых пограничных тканей кожи;

- Минимальна зона повреждения и травма кожных покровов по сравнению с криодеструкцией и электрокоагуляцией;

- Практически отсутствует кровотечение;

- Боли в обработанной лазером области минимальны;

- Швы тонкие и надежные;

- В рану не попадет инфекция, нет отечности на коже вокруг;

- Ускоренное заживление после лазерного воздействия (хорошая регенерация клеток);

- Рубец тонкий и незаметный;

- Осложнения минимизированы;

- Период реабилитации минимален.

Минусы в удалении папиллом лазером



- Главный минус у лазерного метода удаления в том, что папиллому нельзя исследовать гистологически из-за полного разрушения клеток. И если есть подозрение на злокачественный характер новообразования, то этот метод не стоит применять.

- Возможны отеки при наличии у пациента аллергии на ультрафиолет.

Радиоволновое удаление папиллом



Радиоволновый метод для удаления папиллом можно считать одним из лучших способов, так как
после его применения нет глубокого некроза тканей, рана затягивается очень быстро - на 2-3 сутки. Рубец после папиллом остается тонкий, практически незаметный.
Если сравнивать с методом электрокоагуляции, то степень термического повреждения тканей методом радиоволн в 10 раз меньше. В сравнении же с лазером – в 2 раза. Папиллома, подвергнутая радиоволновому удалению, не разрушается и вполне может быть использована для дальнейших исследований на предмет наличия злокачественных клеток.

Радиоволновый метод отлично останавливает начавшиеся в процессе операции кровотечения и предотвращает развитие болезнетворных микроорганизмов в ране. Контролировать глубину проникновения и число удаляемых клеток легко благодаря отличному обзору места операции. Риск появления местного отека и осложнений минимален.

Плюсы радиоволнового метода



- Минимальная болезненность во время операции и после нее;
- Пациенту в процессе удаления папиллом наносится минимум механических повреждений;
- Удобство во время работы;
- Существует возможность гистологического исследования удаленного полипа;
- Тонкий, незаметный глазу послеоперационный рубец на месте удаления.



Профилактика появления папиллом



1. Занятия спортом, прогулки на свежем воздухе, закаливание.

2. Сбалансированное питание.

3. Правильный режим труда и отдыха.

4. Исключение вредных привычек.

5. Избежание стресса и психоэмоционального перенапряжения.

6. Ежегодное обследование у дерматолога, а женщинам еще и у гинеколога.

Удаление папиллом: народная медицина



Есть несколько народных способов удаления бородавок, однако мы не рекомендуем ими пользоваться и советуем обратиться к врачу.

Вот эти способы:

1. Чеснок, который привязывают к папиломе на 2-4 недели;

2. Сок чистотела, которым смазывают папиллому 2 раза в день в течение 2-4 недель;

3. Суперчистотел, Ферезол, ляписный карандаш - эти препараты выжигают папилломы, могут остаться рубцы.

4. Смазывание йодом - не приносит должного эффекта, сжигает близлежащие ткани.


Папилломы: фото до и после удаления



Папилломы: фото до и после

Папилломы: фото до и после

Папилломы: фото до и после

Папилломы: фото до и после

Папилломы: фото до и после

Папилломы: фото до и после

Папилломы: фото до и после

Папилломы: фото до и после

Тэги: болезни кожи  

Аналитика рынка
Удобный поиск по салонам красоты на нашем сайте Салоны красоты Москвы  Салоны красоты Петербурга
Салоны красоты Екатеринбурга  Салоны красоты Новосибирска

Последние топики форума на нашем сайте



Другие статьи

Вода как лечебное средство или зачем нам нужны эти шесть стаканов воды в день?
Ответ на этот вопрос многим не дает покоя, давайте попытаемся с научной точки зрения ответить на него. Вода является наиболее важным питательным веществом для здоровья кожи и общего самочувствия. Человеческий организм состоит на 45-55% (по весу) из воды и эта вода должна постоянно пополняться, чтобы предотвратить застой и накопление токсинов в наших клетках и тканях.
Влияние курения на кожу
Кожа – это защитный покров, граница, защищающая организм человека от всевозможных вредных воздействий – механических, химических, температурных и т.п. Она берет на себя первый удар, если такое воздействие происходит, и его последствия отражаются как на ее внешнем виде, так и на функциональных особенностях. Чрезвычайно пагубное воздействие на кожу оказывает курение; впрочем, вряд ли найдется орган, который не страдал бы от влияния табачного дыма.
Опоясывающий лишай: симптомы и лечение
Опоясывающий лишай – специфическое заболевание, охватывающее одновременно две сферы медицины – неврологию и терапию. Заболевание условно считают разновидностью ветряной оспы с одним лишь отличием – локализацией высыпаний.
Иммунная система кожи
Иммунная система человека представляет собой удивительный и очень сложный защитный механизм. Поскольку именно эта система является важной составной частью защитного барьера кожи, при лечении дерматологических заболеваний важно учитывать особенности её функционирования. Любой сбой или нарушение кожного защитного барьера провоцирует возникновение ряда кожных заболеваний.
Лечение псориаза волосистой части головы
В современной дерматологии псориаз — одна из наиболее актуальных социальных и медицинских проблем, ввиду значительного процентного соотношения от 14,6% до 24% от общей структуры всех кожных заболеваний. Причем наиболее часто псориаз обнаруживается в волосистой части головы. Такая форма заболевания в числе всех разновидностей этого недуга составляет по данным разных авторов от 50 до 80%.
В чем различие между целлюлитом и жиром?
Есть ли разница между целлюлитом и жиром? Да, отличие есть, несмотря на то, что многие с этим спорят. Под микроскопом жир и целлюлит выглядят одинаково, но на этом сходство заканчивается. Задавались ли вы вопросом, что представляет собой жир? Когда человек «жиреет» - то есть набирает вес – что в действительности происходит внутри его организма? Что такое «жировые клетки», как они работают?
В этой статье мы познакомимся с миром жировых клеток. Мы исследуем, где располагаются жировые клетки, как они хранят жир – и как избавляются от него!
Уход за чувствительной кожей
Уход за чувствительной кожей лица должен начаться прежде всего с выяснения причин получения такого состояния и устранения раздражающего фактора. Лечение чувствительной кожи должно быть комплексным, включающим уходовые процедуры за лицом и правильное питание. Как ухаживать за чувствительной кожей - подробно рассмотрено в этой статье.
Учёт фототипа кожи при применении импульсного света и лазера
Сколькие из вас действительно определяют тон кожи клиента по Фицпатрику перед лечением импульсным излучением или лазерной терапией? И действительно ли вы понимаете зачем это нужно, и что может произойти, если вы этого не сделаете?
Ячмень на глазу: причины, симптомы и лечение
Ячмень на глазу – вещь малоприятная. Начнём с того, что он сильно портит внешний вид, поскольку вызывает отёк и покраснение. Скрыть такой дефект макияжем просто невозможно. К тому же маленький гнойный шарик на веке вызывает сильные болезненные ощущения и чувство дискомфорта.
Целлюлит (гиноидная липодистрофия) или "апельсиновая корка"
Современная косметология уделяет много внимания красоте тела. За последнее время разработано множество методов и процедур, направленных на создание и поддержание «идеальных» форм и пропорций тела. Одно из самых востребованных направлений на сегодняшний день – это борьба с целлюлитом, пресловутой «апельсиновой коркой».

Комментарии