PDA Главная FAQ

FAQ по косметологии



Данный FAQ будет регулярно обновляться.


1. Какой пилинг лучше?



На этот вопрос нельзя ответить однозначно, потому что каждая кислота, используемая в пилинге, имеет определенные свойства, подходит только для определенных типов кожи и способствует решению конкретных задач. Кроме того у каждой фирмы свой состав пилинга, кроме основной кислоты могут быть добавлены другие ингредиенты, которые улучшают состояние кожи и способствуют устранению косметические дефектов. Поэтому следует тщательно изучать состав препарата, а также показания и противопоказания к нему. Также пилинги отличаются разным процентным содержанием кислоты и показателя pH. Чем выше процентный показатель (концентрация раствора) и чем ниже кислотность (pH), тем более агрессивным и активным будет пилинговый состав. То есть 35% пилинг с pH 3.0 будет менее агрессивным, чем 15% с pH 1.0.

Чтобы ответить на вопрос, какой пилинг лучше подойдет именно вам, нужно определиться со следующими вопросами:

1. Что вы хотите получить от пилинга (результат после проведения курса)
2. В какой сезон вы можете провести курс (некоторые пилинги нельзя делать летом, т.е. в период повышенной солнечной активности)
3. Определить тип и особенности вашей кожи (одни пилинги подсушивают кожу, а другие увлажняют)
4. Уточнить наличие у себя заболеваний и дефектов кожи, таких, например, как акне, комедоны, рубцы, пигментные пятна, купероз, сосудистая сеточка и т.п. Все пилинги имеют свои показания и противопоказания.
5. Возрастная категория. Есть легкие поверхностные пилинги, которые не целесообразно использовать на возрастной коже при наличии большого выбора других более активных кислот, и, наоборот, на молодой коже не следует проводить агрессивные пилинги.



Таблица. Характеристики кислот, используемых в пилинге
Название кислоты Основное действиекислоты Тип кожи Возрастная категория Сезонность
Молочная кислота увлажняющее чувствительная и аллергическая кожа молодая кожа круглогодично
Миндальная кислота противо-воспалительное, антикомедонное чувствительная, проблемная кожа молодая кожа круглогодично
Яблочная кислота сосудо-укрепляющее, усиливает синтез коллагена и эластина чувствительная и кожа с куперозом молодая кожа круглогодично
Гликолевая кислота отшелушивающая и транспортная все типы кожи молодая и зрелая кожа осенне-зимний период
Винная кислота антиоксидантное, увлажняющее жирная, проблемная кожа молодая и зрелая кожа осенне-зимний период
Фитиновая кислота омолаживающее, лифтинговое увядающая и кожа с куперозом зрелая кожа круглогодично
Койевая кислота отбеливающее кожа с гиперпигментацией молодая и зрелая кожа осенне-зимний период
Трихлоруксусная кислота омолаживающее увядающая кожа зрелая кожа осенне-зимний период
Салициловая кислота противово-спалительное, антисептическое жирная проблемная кожа молодая и зрелая кожа осенне-зимний период
Ретиноевая кислота омолаживающее, борьба с угревой болезнью увядающая, проблемная кожа, зрелая кожа осенне-зимний период, возможно летом
Пировиноградная кислота противо-воспалительное, усиливает синтез коллагена и эластина увядающая, проблемная кожа, купероз молодая и зрелая кожа осенне-зимний период
Глюконолактон увлажняющее, антиоксидантное жирная проблемная кожа, купероз молодая и зрелая кожа круглогодично
Лактобионовая кислота регенерирующее, омолаживающее увядающая кожа, купероз молодая и зрелая кожа круглогодично
Аргинин увлажняющее, антиоксидантное чувствительная кожа, розацеа, купероз молодая кожа круглогодично
Азелаиновая кислота антимикробное, противо-воспалительное демодекс, розацеа, купероз молодая кожа круглогодично
Кротоновая кислота омолаживающее, отбеливающее увядающая, проблемная кожа с гиперпигментацией зрелая и молодая кожа осенне-зимний период
Фенол или карболовая кислота мощное омолаживающее, отбеливающее увядающая, атоничная кожа с гиперпигментацией зрелая кожа один раз в жизни




2. Во сколько лет можно делать пилинг?



Салонные пилинги можно делать с 18 лет по показаниям при проблемной коже (угревая болезнь вне фазы обострения и ее проявления: постакне, угревая сыпь, комедоны; пигментные пятна, фотостарение, жирная кожа с расширенными порами, милиумы и др. дефекты), в отдельных случаях в более раннем возрасте по назначению врача с письменным разрешением родителя. Если кожа не проблемная и нет каких-либо серьезных дефектов, то пилинги можно проводить после 25 лет для улучшения цвета лица, обновления эпидермиса, при этом стоит отдать предпочтение легким поверхностным пилингам, например, с молочной или миндальной кислотой. Профессиональные пилинги для домашнего применения можно использовать и с 14 лет, если в этом есть необходимость. Желательно предварительно проконсультироваться с дерматологом или косметологом, чтобы правильно выбрать пилинг и адекватно оценить целесообразность его использования.

Каждая кислота имеет индивидуальные свойства и может помочь в решение определенных проблем. Поэтому кроме возраста при выборе того или иного пилинга следует учитывать тип и проблемы кожи, а также результат, который вы хотите получить от этой процедуры. Пилинги можно лишь условно разделить по возрастным группам, так как в первую очередь учитываются показания. Например, салициловый пилинг очень эффективен в лечение последствий угревой болезни, но он достаточно агрессивный даже в низких концентрациях, поэтому он предпочтителен после 30 лет, хотя в салонах его делают и в значительно раннем возрасте по показаниям. ТСА-пилинг с трихлоруксусной кислотой при молодой коже делают локально на место дефекта, а на зрелой коже при нанесении на все лицо, этот пилинг дает хороший омолаживающий эффект.



3. Можно ли делать пилинг при беременности



Беременность и период лактации является противопоказанием для проведения профессиональных пилингов, в редких случаях врач по показаниям может разрешить провести легкий поверхностный пилинг с AHA (фруктовыми кислотами).

В период беременности меняется гормональный фон и нельзя заранее спрогнозировать, как поведет себя кожа. У беременных часто бывают аллергические реакции, и поэтому, если врач разрешил проводить пилинг, нужно обязательно сделать тест на чувствительность на внутренней поверхности предплечья. Кожа беременных становится сухой и чувствительной склонной к раздражению и шелушению, могут появиться пигментные пятна хлоазмы, а также могут возникнуть кожные высыпания, связанные с изменением гормонального фона. Лучше все-таки ограничится ручной чисткой лица для удаления комедонов и других высыпаний, а также желательно применение увлажняющих, успокаивающих, очищающих и питательных масок и кремов.

Ультразвуковой пилинг и микротоки тоже противопоказаны, как и остальные аппаратные процедуры. Беременным следует внимательно изучать состав косметических и уходовых средств, так как наличие ретиноидов (аналога витамина А) может негативно сказаться на развитии плода. Следует по возможности исключить средства с отдушками, парабенами, фталатами, полиэтиленгликолем (PEG) и другими вредными веществами.

Беременным стоит обратить свое внимание на органическую косметику, но перед первым использованием нужно обязательно проводить пробу на чувствительность, так как натуральные компоненты часто могут вызывать аллергию. Лучше всего продолжать пользоваться средствами, которые вы использовали до беременности. Также беременным следует обязательно использовать солнцезащитный крем особенно в период активной инсоляции с фактором защиты не ниже 30 SPF.

Пилинги, которые можно проводить беременным должны быть только поверхностные и не агрессивные с низким содержанием кислот:

Первые три кислоты являются наиболее предпочтительными при беременности.

Беременным категорически нельзя делать пилинги:






4. Какие пилинги можно делать летом или почему пилинги делают в осенне-зимний период



Любое повреждение кожного покрова, в том числе от химического, физического или механического пилинга, делает кожу уязвимой к ультрафиолетовым лучам. Это касается не только солнечного света, но и ламп в солярии. В результате воздействия уф-излучения кожа испытывает стресс, в ответ на раздражающее действие включаются защитные механизмы – меланогенез. Клетки-меланоциты начинают активно синтезировать меланин и могут появиться пигментные пятна в результате избытка или недостатка пигмента на определенном участке кожи.

Поэтому пилинги лучше проводить в период наименьшей инсоляции, а также стоит отказаться от посещения солярия, или в крайнем случае закрывать лицо толстым полотенцем, чтобы загорало только тело.

Осенне-зимнее время в России - это самое подходящее время для проведения пилинга, хотя о солнцезащитных средствах забывать никогда нельзя при выходе на улицу в дневное время. После любого пилинга даже поверхностного нужно всегда наносить средства с высокой степенью SPF защиты не ниже 30.

Кроме этого, некоторые кислоты имеют фотосенсибилизирующие свойства, заключающиеся в усилении негативного воздействия уф-лучей на кожу и увеличению риска развития гиперпигментации. Есть кислоты, которые не оказывают фотосенсибилизирующее действие, и их можно применять круглогодично, но с соблюдением всех правил осторожности (не загорать, в том числе и в солярии; наносить на кожу солнцезащитный крем с SPF защитой не ниже 50 при выходе на улицу; использовать шляпы и панамы с большими полями).

В весенне-летнее время можно делать только легкие поверхностные пилинги небольшими курсами, а срединные и тем более глубокие запрещены. Такие пилинги не помогут избавиться от серьезных проблем, но сделают кожу более ровной, увлажненной и свежей, улучшат цвет лица, сузят поры и разгладят мелкие поверхностные морщинки.

Кислоты
ФотосенсибилизирующиеНе фотосенсибилизирующие

Производители следующих пилингов указывают на возможное их применение в период повышенной солнечной активности:


Микрокристаллическую дермабразию и лазерную шлифовку кожи нельзя проводить в весенне-летний период, также не желателен и лазерный пилинг. Можно делать броссаж, гоммаж, скрабы, маски-пленки и ультразвуковой пилинг.


5. Какой пилинг можно делать при куперозе и розацеа. Как ухаживать за кожей с куперозом?



Купероз – это повреждение капилляров кожи в результате застойных явлений. В результате стенки сосудов расширяются, а капилляры становятся хрупкими и ломкими. Снижение эластичности сосудов приводит к нарушению механизмов расширения и сужения мышечных волокон сосудистой стенки в ответ на физические, химические и психологические нагрузки.
Розацеа является заболеванием, развивающимся, как правило, у женщин среднего, а также пожилого возраста и проявляющимся мелкими папуло-пустулезными высыпаниями на фоне масштабной эритемы.

В начальной стадии купероз проявляется краснотой в области носа, щёк и реже лба. При сухой коже может наблюдаться повышенная чувствительность, шелушение зуд или жжение. При жирной проблемной кожи эти признаки купероза могут отсутствовать. Если купероз не лечить, то появляются телеангиэктазии (сосудистые звёздочки или сеточки), не проходящие красные пятна и становятся сильно заметными вылезшие наружу сосуды.

На начальной стадии купероза для тренировки сосудов следует применять одновременно охлаждающую и согревающую маску с камфорой; поверхностные пилинги с миндальной, молочной, фитиновой, лактобионовой и азелаиновой кислотами, а также возможно применение трихлоруксусной и ретиноевой кислоты низкого процентного содержания. Пилинги с гликолевой и салициловой кислотой не желательны. Кроме этого показаны ферментативные пилинги с папаином, бромелайном, трипсином, хемотрипсином и молочными ферментами. Курс должен быть меньше, чем для кожи без купероза, а перерыв между процедурами не менее 2-х недель.

Если признаки купероза на лице сильно видны, то предпочтительны специально разработанные антикуперозные пилинги и все пилинги с ферментами (энзимами). При нанесение пилинга выраженную капиллярную сетку нужно обходить или наносить пилинговый состав в последнюю очередь, а нейтрализовать в первую очередь.

Многие фирмы выпускают пилинги, которые подойдут для кожи с куперозом: Lactipeel, Argipeel и Mandelac (SesDerma, Испания), Soft Peeling (Alcina, Германия), Bio Phyto Peeling (Christina, Израиль), Lacticpeel и Mindalicpeel (MedicControlPeel, «Лаборатория Тоскани», Россия), Alpha Complex и Lactolan (Holy Land, Израиль), Миндальный и фитиновый пилинг (Phyto Sintesi, Италия), Easy Phytic Solution (АНА + фитиновая кислота) (Skin Rebirth SL, Испания), Mandelic Acid (Beauty Spa, Cosmoproject, Италия), фитиновый пилинг (Renew, Израиль).

После пилинга следует обязательно использовать средства, укрепляющие сосудистую стенку - ангиопротекторы, такие как: аскорутин, рутин (витамин Р), троксевазин или венорутон, витамины К, С, масло герани, арника, боярышник, конский коштан, можжевельник, уссурийский хмель, кипарис, пихта. Также надо использовать увлажняющие крема и маски с маслом виноградных косточек, экстрактом мальвы, алоэ вера, маслом сладкого миндаля, маслом жожоба, растительным коллагеном и гиалуроновой кислотой.



6. Можно ли делать химический пилинг в домашних условиях?



Главная задача химического пилинга для домашнего использования – это удалить мертвые роговые клетки эпителия, выровнить поверхность кожи, очистить кожу от глубоких загрязнений и ускорить процесс регенерации. В домашних условиях для достижения этой цели также можно использовать гоммажи и скрабы. Также используются кислоты - каждая кислота обладает определенным свойством, характерным только для неё.

Многие косметические фирмы выпускают пилинги, разработанные специально для домашнего использования. Кроме этого есть специальные пилинговые составы для решения конкретных проблем, например, для проблемной кожи, для борьбы с пигментацией, для кожи с куперозном и т. п. Эти пилинги может купить любой человек без профессионального образования. Желательно перед их применением проконсультироваться с косметологом о целесообразности их использования, так как только специалист может правильно определить ваш тип кожи и проблемы, которые нужно решить.

В домашних условиях можно делать профессиональные поверхностные химические пилинги с низким содержанием альфа- и бета-гидроксикислоты (AHA и BHA). Общее процентное содержание кислот не должно превышать 8-10% при этом pH пилингового состава должен быть не меньше 2.5.

В состав пилинга для домашнего применения могут входить фруктовые кислоты (AHA): молочная, миндальная, гликолевая, яблочная, винная, лимонная, койевая, фитиновая. Из BHA кислот салициловая (в косметологии используется только она). Практически все пилинги содержат комплекс, состоящий из разных кислот, так как это помогает усилить действие одних и сгладить агрессивное воздействие других. Кроме этого в состав пилингов для домашнего использования входят другие ингредиенты: витамины, минералы, экстракты, вытяжки, масла и др.

Профессиональные пилинги с трихлоруксусной и феноловой кислотой нельзя использовать в домашних условиях. Также следует внимательно относится к пилингам, содержащим ретиноиды (аналог витамина А). Дома без профессионального образования нельзя делать пилинг Джесснера, пилинг с пировиноградной кислотой, ABR-пилинг и любые другие срединные пилинги.

Кроме этого для домашнего ухода широко применяются энзимные пилинги. Это пилинги, которые содержат растительные или животные ферменты. Они действуют очень мягко, а эффект от них не хуже, чем от кислот. Кроме того в пилинговый состав часто входят одновременно ферменты и кислоты, такой симбиоз позволяет достичь лучшего результата и получить более выраженный эффект.

Что нужно сделать при проведении пилинга в домашних условиях

1. Внимательно прочитать инструкцию, прилагающуюся к пилингу и строго следовать ей (время экспозиции, нейтрализация, последующий уход за кожей и частота применения).
2. Ознакомиться с показаниями и противопоказаниями к проведению конкретного пилинга.
3. Проведите пробу на аллергическую реакцию (нанесите состав на внутреннюю поверхность предплечья и подождите 10 минут).
4. Очистите и тонизируйте кожу перед нанесением пилингового состава.
5. После смывания пилингового состава можно нанести маску, а затем крем. При выходе на улицу следует использовать солнцезащитный крем.

Для получения желаемого результата лучше всего проконсультироваться с косметологом, он сможет вам посоветовать лучший вариант пилинга конкретно для вас, а также даст рекомендации по его применению в вашем случае (может отличаться от инструкции).



7. Чем отличается лазерный пилинг от лазерной шлифовки?



Лазерный пилинг и шлифовка кожи проводятся на специальном лазерном оборудование с применением CO2 лазера (углекислотного) или эрбиевого лазер (Erbium YAG Laser) или их сочетание. Энергия направленного спектрального света термически разрушает на заданном уровне нужные слои эпидермиса за счет изменения мощности и длительности импульсов излучения лазера.

Отличие лазерного пилинга от лазерной шлифовки кожи в величине воздействия на эпидермис.

Лазерный пилинг – это поверхностное воздействие до 30 мкм, когда затрагиваются верхние слои эпидермиса без затрагивания базальной мембраны. Эффект от лазерного пилинга будет заключаться в улучшение цвета и качества кожи. Она станет гладкой, ровной и мягкой, но косметические дефекты лазерный пилинг не уберет.

Лазерная шлифовка – это срединное воздействие от 100 до 150 мкм, при котором происходит частичное разрушение базальной мембраны. С помощью лазерной шлифовке можно убрать глубокие морщины, рубцы, татуировки и стрии или сделать их менее заметными, а также омолодить кожу за счет разрушения старого измененного коллагена и эластина и стимуляции выработки новых фибробластами.



8. Что такое мультипилинг



Мультипилинг – это пилинговый состав, в который входят разные кислоты и биологически активные вещества приблизительно в равных активных пропорциях.

За последнее время в косметологии к пилингам поменялось отношение. Теперь пилинг должен мягко воздействовать, осложнения должны быть сведены к минимуму, но при этом требуется провести больше процедур для достижения желаемого эффекта. Многие производители, чтобы увеличить эффект от процедуры стали сочетать альфа- и бета-гидроксикислоты, а также добавлять биологически активные вещества. Разные компоненты усиливают действия друг друга и/или уменьшают агрессивное воздействие некоторых кислот, а также способствуют проникновению активных веществ глубже в кожу. Мультипилинг может помочь справиться с большим числом проблем кожи из-за комплексного состава, то есть он более универсальный и подходит большему числу людей.

Яркими представителями мультипилингов являются: пилинг Джесснера и ABR-пилинг.

Мультипилинги выпускают: Мультипилинг для всех типов кожи «Multipeeling SNC Biomarine» (GiGi, Израиль), Keratopeel, в составе - гликолевая и салициловая кислоты, (MedicControlPeel, Лаборатория Тоскани, Россия), Alpha Complex Rapid Exfoliator (Holy Land, Израиль), Alpha-Beta & Retinol Peeling (Holy Land, Израиль), Bio Phyto Peeling (Christina, Израиль), мультипилинг (Platinum, RVB, Италия), фитопилинг Easy Phytic Solution (Skin Tech, Испания), Мультикислотный пилинг Novacid (Ericson Laboratoire, Франция), ягодный и салициловый мультипилинги (Meillume, Канада), Red Peel и Sun Peel (Goes, Италия) и др.



9. «Эффект марли» после лазерной шлифовки. Что делать?



«Эффект марли» - это атрофические рубчики на коже в виде мелкой сетки. Образование грубых точечных рубцов может возникнуть как осложнение после фракционной лазерной шлифовки кожи при неправильно выставленных параметрах на лазерном оборудовании и индивидуальных особенностях кожи (склонность к образованию келоидных рубцов).

эффект марли после лазера

Как возникает эффект марли

При фракционной шлифовке действие лазера происходит не сплошным пятном, а своеобразной сеткой, т. е. на кожу воздействуют множество микролучей. Если врач неправильно определил толщину эпидермиса и дермы (так как толщина дермы у разных людей имеет широкий диапазон от 1 до 3 мм, толщина эпидермиса лица варьируется от 0,07 до 0,12 мм) или врач не учел склонность кожи к образованию рубцов, то могут образоваться грубые точечные рубцы («эффект марли»), вплоть до келоидных, и такие депигментированные участки кожи могут остаться навсегда. Узнать толщину кожи можно при помощи ультразвукового сканирования, например на аппаратах Face Analyser или Ulthera System, которые есть во многих клиниках или пройти гистологическое исследование кожи. Эти мероприятия, проведенные до выполнения лазерной шлифовки, помогут правильно выставить параметры на оборудовании, будут способствовать достижению наилучшего лечебного эффекта и сводить риски развития осложнений к нулю.

Устранение «эффекта марли»

Если «эффект марли» в течение месяца не пройдет, то избавление от него может затянуться на месяцы и годы.

Уход за кожей с целью стимуляции регенерации, увлажнения кожи и укрепления сосудов: олазоль, пантенол, эмолиум, флебодиа 600 или аскорутин, дерматикс и контрактубекс. А также обязательно использовать солнцезащитное средство с SPF 50.

Лечение должен назначать врач, исходя из состояния кожи. На 2-3 недели после шлифовки можно сделать плазмолифтинг и биоревитализацию. Если сетка носит поверхностный характер, то можно ее поскрабировать. Возможно проведение Микрокристаллической дермабразии и лазерной шлифовки на 4-ой недели для выравнивания рельефа кожи. Через 2 месяца можно делать химический пилинг.



10. Что лучше: электроэпиляция, фотоэпиляция или лазерная эпиляция?



Это большой вопрос, поэтому для ответа на него мы подготовили отдельную статью.



11. Как обновляется кожа? Действительно ли поверхностный слой кожи мертвый?



Внешний слой эпидермиса, который называется роговым, состоит из мертвых безядерных клеток – корнеоцитов.

Если подробнее, то кожа состоит из 3-х слоев: верхнего – эпидермиса, среднего – дермы, и нижнего – гиподермы. Нас интересует внешний слой кожи – эпидермис, он является первой линией обороны против дегидратации кожи (обезвоживания), бактериальной инвазии и других раздражающих факторов. Именно на этот слой кожи направлено действие большинства косметических процедур. Эпидермис в свою очередь делится на базальный, шиповатый, зернистый, блестящий и самый верхний роговой слой.

Клетки в эпидермисе проходят через множество биохимических изменений, и при этом выполняют разные функции, хотя большинство из них технически мертвы.
Существуют 4 типа активных клеток в эпидермисе: базальные клетки, меланоциты, клетки Лангерганса и клетки Меркеля.

■ Меланоциты являются пигментными клетками, которые находятся на стыке эпидермиса и дермы. Меланоциты дают коже цвет и несут ответственность за загар.

■ Клетки Лангерганса являются функциональными клетками иммунной системы, они выявляют инородных агентов и патогенны попавшие в эпидермис.

■ Клетки Меркеля — это осязательные клетки, отвечают за чувствительность.

■ Базальные клетки производят новые клети эпидермиса, они расположены на стыке эпидермиса и дермы.

Как кожа обновляется?

Свою жизнь клетки эпидермиса начинают как живые клетки в самом нижнем слое эпидермиса – базальном. Базальный слой по-другому еще называют зародышевым слоем.
Этот слой состоит из мелких клеток цилиндрической формы, выстроенных в один ряд. В биологическом процессе деления базальных клеток, называемом митотическим делением, образуются новые идентичные клетки. Эти свежие клетки выталкиваются вверх за счет митотического деления и начинают свой путь к наружной поверхности кожи. По мере приближения к поверхности эти клетки накапливают кератин (белок) и теряют ядро и основные органеллы, этот процесс называется кератинизация или ороговение.

Есть два типа кератина. Первый тип находится в клетках кожи эпидермиса и в волосах – это мягкий кератин. Второй тип – это жесткий кератин, который присутствует в ногтях на ногах и руках и имеет твердую структуру.

Основная задача кератина сделать поверхность кожи более устойчивой к воздействию воды (проникновению и испарению), противостоять инвазии чужеродных веществ и микроорганизмов, таких как бактерии, и помочь уберечь кожу от сухости и обезвоживания.

кератинизация

За время движения клеток к внешним слоям, клетки проходят через несколько слоев внутри эпидермиса и претерпевают ряд дополнительных биохимических изменений. При движении из базального слоя к поверхности кожи, клетки увеличиваются в размере и начинают выравниваться, образуя шиповатый слой. Из этого слоя они двигаются дальше вверх и образуют зернистый слой, где клетки выглядят «зернистыми», потому что они начинают заполняться кератином. Далее следует блестящий слой, в нем клетки теряют ядра. Последний и самый внешний слой эпидермиса – роговой слой, называется так за счет того, что клетки под микроскопом напоминают черепицу на крыше дома.

Все клетки, проходящие через процесс кератинизации, называют кератиноцитами. Этот термин является общим для описания всех клеток в эпидермисе, независимо от слоя или стадии процесса. Кератиноциты, которые дошли до рогового слоя, называются корнеоциты (это мертвые клетки).
Хорошей аналогией для процесса кератинизации является превращение винограда в изюм. Как спелый виноград, базальные клетки свежие, округлые, и плотные. Затем виноград начинает сохнуть, его структура становится обезвоженной и жесткой. Изюм – это корнеоциты, высохшие, уплощенные клетки, сложенные как черепица на крыше на поверхности кожи.



12. Какая толщина кожи у человека?



Толщина кожи зависит от области тела, возраста и индивидуальных особенностей. В среднем толщина кожи колеблется от 0,5 мм до 5 мм без подкожной жировой клетчатки. Подошвы ног иметь самую толстую кожу, а кожа век является самой тонкой. Дети и пожилые люди имеют более тонкую кожу, чем взрослые люди.

Кожа состоит из 3 слоев:

1. Эпидермис. Его толщина, в зависимости от участка тела, составляет от 0,05 мм до 1,5 мм. Запомните, в эпидермисе нет крови, если вы порезались, и у вас идет кровь, значит травма прошла через эпидермис и дерму. Самая большая толщина на ладонях и стопах, а самая тонкая на веках.

2. Дерма. Её толщина варьируется от 0,3 до 3 мм. У разных людей толщина может сильно отличаться на одних и тех же участках. Это следует учитывать при проведении срединных пилингов и при шлифовке кожи.

3. Гиподерма или подкожно-жировая клетчатка. Она имеет самый большой разброс толщины - от 2 мм на черепе до 10 см и более на ягодицах. Гиподерма толще на задних и разгибательных, тоньше на передних и сгибательных поверхностях конечностей. Гиподерма отсутствует на веках, под ногтевыми пластинками, на крайней плоти, малых половых губах и мошонке.

толщина кожи



13. Почему кожа становится сухой и потрескавшейся?



В результате различных воздействий на кожу нарушается барьерная функция, вода на поверхности кожи испаряется и кожа становится обезвоженной. Сухая обезвоженная кожа склонна к шелушению, раздражению и может потрескаться. Это явление называется дегидратация эпидермиса.

Причины сухости кожи

1. Неблагоприятные погодные условия: холод, жара, сухой воздух и ветер, могут привести к повреждению гидролипидного барьера кожи.
2. Не использование средств защиты при загаре на солнце или в солярии.
3. Неправильный уход за кожей зимой.
4. При неправильном подборе средств ухода за кожей и декоративной косметики.
5. Использование агрессивных щелочных моющих средств.
6. Проведение химических пилингов, когда удаляется верхний слой роговых клеток.
7. Длительное ношение декоративной косметики.
8. Обезвоживание всего организма.

Симптомы обезвоживания кожи

■ Шелушение – это типичный признак обезвоженной кожи.
■ Чувство стянутости кожи, особенно после ванной или душа.
■ Покраснения и воспаления, возникающие из-за проникновения в кожу различных раздражителей.
■ Зуд. Нарушение барьерной функции влияет на нервные окончания, вызывая зуд.
■ Жжение может возникнуть в результате действия легкого раздражителя и при воспалении нервных окончаний.
■ Потрескавшаяся кожа, особенно в местах естественных складок.
■ Повышенная чувствительность кожи.
■ Появление поверхностных морщин с множеством тонких линий.

Как работает барьерная функция кожи

Особое значение в формировании барьерных свойств кожи играет кератинизация. Начиная с сосочкового слоя тельца Фатера-Пачини (пластинчатые тельца) производят липидный комплекс, который со временем продвижения клеток заполняет промежутки между клетками в роговом слое. Липидный комплекс состоит из керамидов, триглицеридов, холестерина, фосфолипидов, сфинголипидов и незаменимых жирных кислот. Этот липидный барьер сохраняет влагу (трансэпидермальную потерю воды, или TEWL) и защищает кожу от обезвоживания и проникновения различных веществ из вне.

Можно представить эпидермис в виде кирпичной стены, где клетки - кирпичи, которые удерживаются вместе с помощью специального раствора - липидного комплекса, который иногда также называют межклеточным цементом. Липиды заполняют межклеточное пространство таким же образом как раствор заполняет пространство между кирпичами в стене.

Если вы капните на здоровую и потрескавшуюся кожу немного лимонного сока, вы увидите разницу, и поймете, насколько важен липидный барьер. У потрескавшейся кожи нарушена барьерная функция, кислота легко может проникать вглубь кожи и раздражать нервные окончания. Когда барьерная функция не нарушена, лимонный сок и большинство раздражителей не могут легко проникнуть через поверхность кожи. Аналогичным образом, кожа не теряет воду и не становится дегидратированной (обезвоженной), когда барьер не поврежден.



14. Когда и чем можно умываться после пилинга?



Если проводился поверхностный пилинг, то умываться можно через 12 часов, если срединный, то через 24-48 часов, когда возникнет ощущение сильной стянутости кожи и появится пленка или корочка на лице. Для умывания лучше всего использовать кипяченую воду комнатной температуры, очищающие средства должны быть мягкие, лучше всего подойдут молочко или сливки для чувствительной кожи. Также можно 2 раза в день умываться подкисленной водой (1 столовая ложка любого уксуса на стакан кипяченой воды, можно выжать половинку лимона вместо уксуса). А дальше следует нанести те средства, которые рекомендовал вам косметолог.



15. Зачем после пилинга умываться подкисленной водой?



Косметолог может посоветовать вам умываться подкисленной водой после пилинга, так как она значительно ускоряет процесс эксфолиации (отшелушивания). Подкислёная вода подсушивает кожу и оказывает антимикробное действие.
Она готовится из расчета 1 столовая ложка любого уксуса или сок, выжатый из половинки лимона, на стакан кипяченой воды. Можно использовать тоник с низким содержанием фруктовых кислот, такие выпускают многие фирмы.



16. Можно ли отдирать пленки и корки после пилинга?



Хороший косметолог обязан вас предупредить заранее, что самостоятельно отдирать или расчесывать корки и челушки НЕЛЬЗЯ!!! Процесс отшелушивания должен проходить самостоятельно, ему не надо способствовать. Чистыми маникюрными ножницами можно подрезать торчащие края. Если руки уж очень сильно «чешутся», то наденьте на них кухонные прихватки.
Не распаривайте лицо и не пользуйтесь скрабами самостоятельно, без назначения косметолога. Если же вы все-таки нечаянно отодрали корочку, сообщите об этом косметологу и при уходе уделяйте особое внимание этому участку лица (чаще наносите противовоспалительные и увлажняющие средства и обязательно крем с SPF защитой). Ваш косметолог по необходимости может провести процедуру отшелушивания в салоне.
Самостоятельное преждевременное обдирание корок может привести к осложнениям, таким как гиперпигментация (темные пятна), гипопигментация (белое пятно) или рубцам (шрамам).
Это тоже самое как с обычной болячкой после травмы, если вы ее отодрали, то остается красное пятно, которое долго не проходит (эпидермис истончен и просвечивает сосочковый слой дермы), если же болячку вы не ковыряли, и она сама отпала, то под ней будет более светлый цвет, который быстро сравняется с остальной кожей.



20. Есть ли привыкание к ботоксу (ботулотоксину типа А)?



У каждого человека может быть различная реакция на введение ботулотоксина типа А, определяющаяся разными факторами (генетическими особенностями, состоянием иммунной системы, перенесенными заболеваниями, образом жизни и т. д.), кроме того прием некоторых медикаментов усиливает или уменьшает эффект от процедуры. Поэтому гарантировать эффективность процедуры на 100% не может никто. Есть случаи, когда результат при длительном использование препарата с ботулотоксином типа А только увеличивался со временем (все индивидуально).

Резистентность (невосприимчивость) к препаратам ботулотоксина типа А может быть:

1. первичной (отсутствие эффекта после первого введения). Причина индивидуальные особенности организма (генетические, перенесенные заболевания, состояние иммунной системы и др.). Встречается крайне редко, чаще у мужчин (по клиническим наблюдениям ЦКБ МЦКК «ЭКЛАН», кафедры эстетической медицины, г. Москвы, первичная нечувствительность к ботулиническому нейротоксину типа А у женщин отмечается в 0,001%, у мужчин до 4 %). Существующая версия о том, что причиной первичной резистентности являются циркулирующие в крови антитела к токсину, образующиеся после перенесенного ботулизма или вакцинации, подвергается сомнению, так как возникающий иммунитет не является стойким (антитела находятся в крови непродолжительное время).

2. вторичной (при долгосрочной успешной терапии в какой-то момент эффект от терапии пропадает или резко снижается).
Делится на:
- полную (стойкое отсутствие действия после повторных инъекций),
- частичную (периодическое отсутствие действия после повторных введений препаратов),
- временную и постоянную,
- субъективную и объективную,
- позитивную и негативную (в зависимости от исследования нервно-мышечной системы посредством регистрации электрических потенциалов мышц и нервов (электронейромиографическое тестирование)).

3. вызванная в результате врачебных ошибок (нарушение техники введения препарата, неправильный выбор мышцы-мишени, неадекватная дозировка и разведение препарата) и использование некачественного препарата (нарушение условии хранения и транспортировки препарата, бракованная партия или подделка).

Возможные причины возникновения вторичной резистентности к препаратам с ботулотоксином:

1. Превышение доз в каждой серии инъекции
2. Индивидуальная предрасположенность
3. Сокращение интервала между процедурами меньше 3 недель
4. Прием медикаментов влияющих на действие ботулотоксина
5. Несоблюдение пациентом постпроцедурного периода
6. Соматические заболевания
7. Психические и физические перегрузки
8. Длительное применение препаратов с ботулотоксином с комплексообразующими белками.


Профилактика возникновения вторичной иммунорезистентности к ботулотоксину типа А

1. Использование минимальных эффективных доз.
2. Интервал между процедурами должен быть не менее 3 месяцев (лучше через 6 месяцев).
3. Использование препаратов со сниженной антигенной нагрузкой (белковых добавок и примесей).
4. Соблюдение техники введения препарата.

Препараты, которые могут снизить эффективность ботулинотерапии:

1. витаминвы группы В
2. симпатомиметики
3. антихолинестеразные средства
4. антибиотики
5. метаболические средства
6. препараты общетонизирующего действия

Препараты, которые могут увеличить эффективность ботулинотерапии:

1. препараты, меняющие клеточную проницаемость
2. миорелаксанты центрального действия
3. препараты цинка.

В исследованиях иностранных специалистов возникновение вторичной резистентности (образование нейтрализующих токсин антител) напрямую не зависела от возраста пациентов и количества проведенных инъекции. В Европе последнее время с опаской относятся к использованию ботулотоксина в эстетических целях, это в основном связано с психологической зависимостью пациентов.



Аналитика рынка
Удобный поиск по салонам красоты на нашем сайте Салоны красоты Москвы  Салоны красоты Петербурга
Салоны красоты Екатеринбурга  Салоны красоты Новосибирска

Последние топики форума на нашем сайте



Другие статьи

Прыщи, угри и комедоны в вопросах и ответах. Часть 2
Вторая часть подборки часто задаваемых вопросов и ответов про акне, составленная американским врачом Марком Ли. Причины появления прыщей, методы их лечения и т.д.
Защита от солнца
Вопросы и ответы про правильную защиту кожи от воздействия Солнца и действие солнцезащитных средств.
Прыщи, угри и комедоны в вопросах и ответах. Часть 1
Первая часть подборки часто задаваемых вопросов и ответов про акне, составленная американским врачом Марком Ли. Причины появления прыщей, методы их лечения и т.д.
Проблемы кожи, требующие консультации врача
Этот материал не предназначен для постановки диагноза, и тем более для назначения курса лечения. Эта информация носит ознакомительный характер, даёт представление о распространённых проблемах кожи, с которыми нужно обратиться за консультацией к специалисту. Если у вас есть кожное заболевание, не поддающееся средствам домашнего ухода, то, пожалуйста, обратитесь к профессиональному косметологу или дерматологу.
Косметические средства и ингредиенты
Почему одни очищающие средства пенятся, а другие нет? Почему разделяют увлажняющие препараты на кремы и лосьоны? И другие вопросы.

Комментарии

  • Ирина | 2016-03-23 10:08:43

    Очень полезная информация