PDA Главная Косметология Пилинг

Феноловый пилинг

Содержание статьи:

Описание пилинга


Под феноловыми пилингами понимаются процедуры эксфолиации кожи, выполняемые с использованием карболовой кислоты (фенола).

Традиционными компонентами составов для феноловых пилингов являются:

• фенол
• глицерин
• пропиленгликоль
• масло, которое ускоряет процессы всасывания карболовой кислоты в эпидермис
• дистиллированная вода

В зависимости от степени концентрации фенола в применяемом препарате для пилинга различают:

• препараты для срединно-поверхностного воздействия (3% карболовой кислоты)
• препараты для срединного воздействия (25% карболовой кислоты)
• препараты для глубокого воздействия (более 35% карболовой кислоты)

К числу особенностей фенолового пилинга относят его высочайшую токсичность. Поэтому глубокую феноловую эксфолиацию признают дерматохирургической процедурой, требующей безусловного мастерства специалиста-врача. Глубокий феноловый пилинг выполняют только после тщательного медицинского обследования почек, печени и сердечнососудистой системы, под внутривенным наркозом, при наличии кардиомониторинга, в сопровождении врача-анестезиолога.

Глубокий пилинг влияет на все слои эпидермиса, вплоть до сосочкового. Чрезвычайная длительность реабилитационного периода, достигающая в отдельных случаях 12-ти месяцев, высокий риск тяжелых осложнений требуют особо внимательного подхода.

Несмотря на то, что нередко феноловые пилинги называют «золотым стандартом» эстетической медицины и самым радикальным нехирургическим методом устранения морщин, в последнее время, в соответствии с рекомендациями научного сообщества, глубокие феноловые пилинги выполняются лишь на небольших наиболее пораженных участках кожного покрова. В иных зонах ограничиваются срединными эксфолиациями.

В чисто косметических целях к феноловому пилингу рекомендуется обращаться лишь в случаях, когда отсутствует иная альтернатива. Например, в ситуациях, когда у пациента имеется сложный косметический дефект, серьезно ухудшающий качество жизни. При этом выявлены абсолютные противопоказания для применения лазерного лечения и дермабразии.

Показания и противопоказания для процедур фенолового пилинга



Показания к применению фенолового пилинга:

• наличие серьезных возрастных изменений в виде глубоких морщин и складок
• фотостарение
• наличие значительной гиперпигментации
• рубцевание тканей
• необходимость восстановления после серьезных оперативных вмешательств, сопровождаемых бугристыми шрамами
• мелкоморщинистый тип старения
• дряблость кожи
• сильное поражение демодекозом
• сильные поражение угревой болезнью



К числу противопоказаний в данном случае относят:

• возраст до 18 лет
• беременность
• лактацию
• наличие ожогов
• обострение герпетического заболевания
• наличие сердечнососудистых заболеваний
• наличие IV-VI фототипа кожного покрова по Фитцпатрику
• индивидуальную непереносимость компонентов фенолового пилинга
• сахарный диабет
• наличие онкологических заболеваний
• наличие кожных заболеваний (экземы, псориаза, атопического дерматита)
• менструальный период
• наличие повышенной температура тела вне зависимости от причины
• инфекционные заболевания
• психические недуги
• патологию щитовидной железы
• периоды интенсивной инсоляции
• индивидуальную метеочувствительность
• необходимость приема изотретиноина в ближайшие 6 месяцев, предшествующих процедуре пилинга
• наличие заболеваний почек и печени
• грибковые заболевания
• нарушение целостности эпидермиса
• любые травмы в зоне предполагаемой обработки
• наличие многочисленных невусов
• гипертрихоз
• склонность к келоидным рубцам
• нарушение чувствительности кожи

Условным противопоказанием считается возраст старше 60 лет, ввиду того, что у пожилых людей существенно понижается активность функционирования ферментных систем печени.


Плюсы и минусы по сравнению с другими видами пилинга



Плюсы



• возможность тщательного контроля нанесения состава
• наличие наиболее ярко-выраженного омолаживающего и лечебного эффекта в сравнении со всеми иными видами пилингов
• наличие пролонгированного результата, который сохраняется в течение 7-10 лет;
• однократность процедуры

Фото до и после фенолового пилинга

Фото до и после фенолового пилинга

Фото до и после фенолового пилинга

Фото до фенолового пилинга Фото после фенолового пилинга

Результаты фенолового пилинга

Положительный визуальный эффект после проведения глубокого фенолового пилинга сохраняется около 10 лет, при этом он состоит:

• в нормализации функций кожи
• в существенном омоложении кожного покрова (по отдельным данным на 5-15 лет)
• в значительном улучшении структуры кожи: она становится гладкой, свежей, эластичной, упругой, светлой, нежной
• в ликвидации пигментных пятен
• в устранении глубоких морщин и рубцов
• в ликвидации мелких мимических морщин
• в повышении общего тонуса кожи
• в активизации систем человеческого организма на микроциркулярном, нейронном, гуморальном уровнях




Минусы



• наличие огромного перечня противопоказаний
• наличие очень продолжительного периода реабилитации (после поверхностной эксфолиации он может составить около двух недель, а после глубокой он может достигать 12 месяцев)
• необходимость основательного предварительного медицинского обследования
• необходимость серьезной предпилинговой подготовки
• оказание значительной нагрузки на сердечнососудистую и выделительную системы организма
• болезненность процедуры
• необходимость проведения анестезии (при поверхностном воздействии – местного обезболивания, при глубокой эксфолиации – внутривенного наркоза)
• необходимость кардиомониторинга в процессе проведения процедуры
• риск тяжелых осложнений


Свойства активного компонента



Фенол (Carbolic acid), гидроксибензол, карболовая кислота — простейший представитель класса фенолов, летуч, имеет стойкий сильный запах.

При попадании на кожу фенол обеспечивает ее эксфолиацию, стимулирование синтеза гликозаминогликанов, а также белков, что является залогом повышения эластичности, прочности и упругости эпидермиса. Это ведет к значительному улучшению состояния кожного покрова: визуально он выглядит более однородным, гладким, свежим и подтянутым.

Фенол (карболовую кислоту) признают весьма ядовитым веществом. Карболовая кислота с легкостью преодолевает кожный барьер и попадает в организм, всего через несколько минут наблюдается ее воздействие на ткани мозга, а также всасывание в кишечник. При этом наблюдается нарушение функционирования ЦНС, раздражение слизистых и дыхательных путей, судороги, синюшность кожных покровов, спутанность сознания. Вместе с тем, это вещество не проявляет себя как канцероген.

По завершении всасывания из кишечника карболовая кислота поступает в печень, где при воздействии ферментных систем разлагается на безвредные растворимые метаболиты, выводимые из организма почками. Подобный механизм выведения фенола из организма не позволяет ему накапливаться и демонстрировать отсроченную токсичность. Следует осознавать, что фенольные соединения продуцируются и самим человеческим организмом в результате распада тирозина, что свидетельствует о его умении нейтрализовать и своевременно выводить фенол.

Ввиду того, что за выведение фенола из организма отвечают почки и печень, требуется их тщательное обследование до проведения процедуры. Кроме того, карболовая кислота способна вызвать сердечную аритмию, поэтому глубокий феноловый пилинг непременно сопровождается
кардиомониторингом.

Научным основанием для разработки протоколов ведения феноловых пилингов служит исследование, проведенное биохимиками Третменом и Элен-баем. Они доказали наличие зависимости между степенью токсического воздействия карболовой кислоты, ее концентрацией в препарате, площадью обрабатываемого кожного покрова и скоростью нанесения препарата.

В частности, установлено, что при медленном нанесении карболовой кислоты на небольшие участки лица, она не оказывает значительного токсического воздействия, так как при медленной экспозиции печень успевает частично нейтрализовать фенол. Быстрая же обработка всей поверхности тела всего 2%-ным раствором карболовой кислоты способна привести к смерти.

Следует также учитывать, что прием некоторых лекарственных препаратов может усилить токсическое воздействие фенолового пилинга. В частности, аспирин и некоторые иные лекарства нейтрализуются в печени посредством тех же ферментов, что и карболовая кислота. Поэтому выполнение пилинга на фоне приема таких препаратов способно создать значительную нагрузку на печень, существенно замедлить метаболизацию фенола и привести к отравлению.


Предпилинговая подготовка



Подготовка к феноловому пилингу предполагает совершение следующих действий:

• медицинское обследование почек, печени, а также сердечнососудистой системы
• обработку кожи отбеливающими средствами (слабыми растворами кислот) в течение 5-7 недель. Неподготовленный подобным образом кожный покров в процессе фенолового пилинга будет повреждаться на различную глубину, что влечет риск развития гиперпигментации
• прием внутрь в течение 2-3 недель ангиопротекторов и антиоксидантных препаратов
• прекращение наружного и внутреннего приема ароматических ретиноидов за 6 месяцев до процедуры пилинга. Следует помнить, что упомянутые препараты усиливают отшелушивание эпителия, что ведет к значительному увеличению глубины проникновения фенола и может стать причиной как чрезмерного ожога, так и гиперпигментации
• прекращение проведения любых травмирующих процедур (эпиляции, механической чистки, бритья) за 10 дней до пилинга
• прекращение проведения лазерных процедур, механической дермабразии, а также срединных эксфолиаций за 6 месяцев до фенолового пилинга
• уведомление врача, проводящего процедуру пилинга, обо всех постоянно принимаемых лекарственных препаратах
• исключение курортного отдыха и посещения солярия за 3 месяца до пилинга


Этапы выполнения фенолового пилинга



Поскольку пары фенола токсичны, процедуры с его использованием проводят в хорошо проветриваемых помещениях, оборудованных вытяжными шкафами.

Ввиду токсичности активного компонента глубокий феноловый пилинг выполняют на небольших зонах скопления глубоких морщин, акне, растяжек и рубцов. При этом остальные участки подвергают срединной эксфолиации. Карболовую кислоту не применяют в зонах, склонных к формированию келоидных рубцов (на руках, груди, шее, внутренней поверхности бедер).



Основные этапы проведения фенолового пилинга:

• выполнение внутривенного наркоза анестезиологом (для глубокого пилинга) либо местной анестезии (для срединного и поверхностного пилинга). Местную анестезию, как правило, проводят 2%-ным лидокаином. При этом следует помнить, что увеличение дозы анестетика усиливает токсичность фенола, поскольку оба этих препарата трансформируются в печени посредством одних и тех же ферментов, а также наращивает риск возникновения осложнений в виде AV-блокады (разновидность блокады сердца, обозначающая нарушение проведения электрического импульса из предсердий в желудочки) и остановки дыхания
• демакияж при помощи грубой губки с тщательным последующим просушиванием кожного покрова
• обезжиривание кожного покрова c помощью спирта для ликвидации загрязнений
• нанесение плавными и равномерными мазками фенольного препарата. При этом промежуток между обработками отдельных зон должен быть более 5 минут
• нейтрализация карболовой кислоты при помощи специальной маски-пленки, после высыхания которой на нее наносится нейтрализующее вещество
• нанесение солнцезащитного крема

Продолжительность процедуры – 40-120 минут в зависимости от индивидуальных особенностей кожного покрова пациента.

Постпилинговый уход за кожей



По завершении процедуры пациенты испытывают ощутимое жжение в обработанных зонах. При нестерпимой боли рекомендуется использовать обезболивающие препараты.

В первые сутки следует исключить попадание воды на кожный покров, поскольку она усиливает проникновение фенола и может способствовать возникновению дополнительного неконтролируемого ожога. По этой причине следует обеспечить питье исключительно через трубочку и отказаться от чистки зубов.

На второй день по завершении процедуры снимается маска-пленка вместе с отмершими частицами кожного покрова, при этом обнажается ярко-красная обновленная поверхность молодой кожи. Ее контакт с водой по-прежнему недопустим.

Начиная со вторых суток, на коже наблюдается формирование поверхностной стягивающей корки, виду чего назначается наружное применение пантенола в форме спрея. Следует полностью исключить попытки принудительного удаления корочек, поскольку это может привести к развитию рубцов и гиперпигментации.

Полное восстановление после поверхностного и относительное восстановление обновленной кожи после глубокого фенолового пилинга происходит приблизительно на 10-14 сутки. Начиная с этого периода, пациент может появляться в обществе. При этом полностью процесс созревания кожи после глубокого пилинга завершается примерно через 7-12 месяцев. Болезненная краснота уходит примерно через 2 месяца после завершения процедуры. Весь этот период к применению рекомендуется пантенол в форме спрея.

Применять тональные средства разрешается через 3 недели после проведения пилинга.

В течение года запрещен загар, как в естественной среде, так и в солярии.

В целях постпилингового ухода врачами назначается применение:

• отбеливающих средств
• солнцезащитных средств с фактором SPF 50+
• увлажняющих комплексов на основе гиалуроновой кислоты
• антиоксидантов
• витаминов А, а также С вовнутрь, поскольку они усиливают действие отбеливающих средств

Необходимость осуществления подобного постпилингового ухода сохраняется не менее полугода.

Возможные осложнения после фенолового пилинга



• высокий риск возникновения сердечной аритмии, печеночной, а также почечной недостаточности
• ожог III степени, требующий пожизненной защиты эпидермиса от УФ-излучения
• обострение герпетического заболевания
• аллергические реакции
• снижение иммунитета
• инфекционные, грибковые, вирусные заболевания
• возникновение резких границ между обработанными и необработанными зонами (характерно для обладателей смуглого кожного покрова)
• получение гиперпигментации в случае нарушения функций печени и почек, а также в случае наличия жирной кожи
• формирование милиумов («просянок»)
• образование келоидных рубцов
• утрата кожей способности к выработке пигмента. Следует осознавать, что веснушки в данном случае не возвращаются, должна быть обеспечена пожизненная защита от УФ-излучения, в противном случае имеется риск развития гиперпигментации и рака кожи
• патологическое усиление чувствительности кожного покрова
• возникновение стойких отеков мягких тканей (на срок более 72 часов)
• обострение различных кожных недугов, подобных акне, себорейному дерматиту, розацеа
• возникновение атрофических изменений кожных покровов
• появление стойкой эритемы лица
• формирование на коже депигментированных зон
• возникновение гиперкератоза
• появление расширенных пор



Стоимость фенолового пилинга



Средняя стоимость процедуры фенолового пилинга:
поверхностного - от 3000 рублей;
срединного – от 20000 рублей;
глубокого – от 100000 рублей.

Тэги: прочее  

Аналитика рынка
Удобный поиск по салонам красоты на нашем сайте Салоны красоты Москвы  Салоны красоты Петербурга
Салоны красоты Екатеринбурга  Салоны красоты Новосибирска

Последние топики форума на нашем сайте



Отзывы о процедуре Феноловый пилинг
[Оставить отзыв]

Другие статьи

Феруловый пилинг
Феруловый пилинг – один из самых эффективных способов устранить морщины, пигментные пятна, круги под глазами и другие недостатки кожи, которые так огорчают многих женщин. Всего несколько сеансов вернут вашей коже здоровый вид, молодость и красоту. Эта процедура эффективно и быстро справится с косметическими дефектами кожи без изменений привычного образа жизни.
Осложнения после пилинга и дермабразии. Методы их коррекции
Значительное число дерматокосметологических процедур сопряжено с первичным повреждением эпидермиса, дермы. Большинство осложнений, развивающихся в результате ятрогенного вмешательства, являются неспецифическими и формируются как в результате непосредственного повреждения целостности кожного покрова, так и в результате развития воспалительной реакции. Грамотная подготовка кожи и ведение реабилитационного периода позволяет значительно снизить риск развития осложнений.
Винный пилинг
Винный пилинг представляет собой косметологическую процедуру обработки кожи составом с высокой концентрацией кислот, уксусным комплексом и компонентами растительного происхождения, чем и обусловлена его высокая эффективность. Он относится к группе пилингов поверхностного и мягкого срединного типа. Отличные результаты данной процедуры выражаются в стимуляции эксфолиации и обновления эпидермиса, а также активизации процессов избавления от поврежденных коллагеновых и эластиновых волокон и образования новых волокон.
Лазерная шлифовка кожи
Шлифовкой кожи (дермабразией) называется процедура глубокого пилинга, в течение которой производится полное снятие эпидермиса и частично дермы. Одной из прогрессивных методик шлифовки кожи является проведение этой процедуры при помощи лазера. В этом случае его излучение приводит к полному испарению и коагуляции мягких тканей на требуемую глубину.
Ультразвуковой пилинг
Под ультразвуковым пилингом понимают процедуру, обеспечивающую аппаратную чистку лица, отшелушивание, а также обновление поверхностных слоев кожного покрова под влиянием высокочастотных вибраций. Также эту процедуру называют еще ультразвуковая чистка лица. Специалисты признают ультразвуковой пилинг одной из самых мягких разновидностей чистки, позволяющей удалять исключительно поверхностные слои эпидермиса, ликвидировать угревую сыпь и загрязненные комедоны, разглаживать морщины, улучшать гемодинамику, обеспечивать естественное увлажнение и лифтинг.
Пилинг Джесснера
Пилинг Джесснера – косметологическая процедура, имеющая цель улучшить состояние и внешний вид кожи с помощью специального химического состава. Важной особенностью этого пилинга является то, что, помимо удаления ороговевшего слоя эпидермиса на определенную глубину, он способствует активной регенерации клеток кожи. Еще одно название пилинга Джесснера - «голливудский»: из-за того, что он чрезвычайно популярен среди кинозвезд.
Лазерный пилинг лица
Лазерный пилинг, выполняемый на коже лица, представляет собой одну из физических методик омоложения. В ее основе лежит использование монохромного светового излучения, представляющего собой одну длину волны, которое при воздействии на ткань приводит к селективному фототермолизу. В результате этой реакции происходит поглощение одной тканью-мишенью свыше 95% энергии лазерного излучения и ее дальнейшее преобразование в тепло. В результате у пациента происходит избирательное испарение слоев кожи, что позволяет удалить пигментные пятна, рубцы от угревой болезни, мимические морщины и некоторые другие дефекты кожного покрова.
ABR-пилинг
ABR-пилинг - это комбинированный срединный пилинг, который используется главным образом при жирной проблемной коже. Это одно из лучших средств в коррекции постакне и застойных пятен. Под ABR-пилингом понимается процесс эксфолиации кожи под воздействием препаратов со следующими активными компонентами: А – AHA (альфа-гидроксильными кислотами); В - ВНА (бета-гидроксильными кислотами); R – витамином А (ретинолом).
Пилинг лица
Пилинг относится к средствам для глубокой очистки лица. Цель этих средств отшелушить мертвые роговые клетки, сделать поверхность кожи ровной, очистить кожу от любых загрязнений и стимулировать обновление эпидермиса.
Коралловый пилинг Rose de Mer
Коралловый пилинг является одним из видов механического отшелушивания и чистки кожи. Такой метод находит применение в косметологических клиникам и салонах в качестве альтернативы жестким химическим пилингам. Пилинг Rose de Mer протекает без ожога кожи, исключает коагуляцию белка, но вызывает болезненные ощущения разной силы, которые проявляются индивидуально. При коралловом пилинге удаляются верхние ороговевшие слои эпидермиса, что позволяет решать косметологические проблемы, связанные с угревой болезнью, пигментацией, преждевременным старением и др.

Комментарии